補6/8日 糖尿病患放支架 需終生服藥不吃藥 病患突發心肌梗塞致死
糖尿病患放支架後,應終生吃抗血小板凝集藥、抗血管再狹窄藥,但因健保僅給付約3個月至1年,或誤以為放了血管支架就等於治好了,所以大部分患者頂多吃1年後即停藥,使得死亡風險增加。台南市立醫院心臟內科主任方慶章表示,日前一位曾心肌梗塞的糖尿病患者胸悶不適就醫,該患者幾年前曾放支架治療,卻一直未按時服藥,原安排隔2天再做一次手術,不料就醫當天晚上即發生急性心肌梗塞,搶救後無效死亡。
國內約有百萬位糖尿病患,其中9成以上是第二型非胰島素依賴型糖尿病,而有75%的糖尿病患主要死因為心血管疾病,所以糖尿病病患不僅要控制血糖,還要控制血脂肪。方慶章醫師說明,糖尿病患本來就要吃控制血糖的藥物,若有血管狹窄問題通常會放血管支架撐開,但置放後要對抗再狹窄、降死亡率的話,最新研究證實除原本就要吃的抗血栓、控血糖藥物外,還要再使用胰島素增敏劑,若有需要,降血脂、降血壓藥也必須同時服用。
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